| DADES
PERSONALS DE L'ALUMNE |
| Cognoms |
|
| Nom |
|
Curs |
|
|
| Data
de naixement |
|
| |
|
| DADES
DE CONTACTE DURANT L'ESTIU |
| Email |
|
| Telèfon |
|
Mòbil |
|
|
| En cas d'urgència |
|
| Adreça
durant el curs d'estiu |
|
| Ciutat |
|
| |
|
INSCRIPCIÓ
EDUCACIÓ INFANTIL
Possibilitats a escollir: |
|
ESPAI DE
LLEURE, el 23 i 25 de juny |
CURS D'ESTIU,
3ª SETMANA, del 12 al 16 de juliol |
CURS D'ESTIU,
1ª SETMANA,
del 28 de juny al 2 de juliol |
CURS D'ESTIU,
4ª SETMANA, del 19 al 23 de juliol |
CURS D'ESTIU,
2ª SETMANA,
del 5 al 9 de juliol |
CURS D'ESTIU
COMPLET, del 28 de juny al 23 de juliol |
| |
INSCRIPCIÓ
EDUCACIÓ PRIMÀRIA
|
| Possibilitats
a escollir: |
|
CURS D'ESTIU
COMPLET, del 28 de juny al 23 de juliol |
|
CURS D'ESTIU,
1ª SETMANA, del 28 de juny al 2 de juliol |
CURS D'ESTIU,
3ª SETMANA, del 12 al 16 de juliol |
|
CURS D'ESTIU,
2ª SETMANA, del 5 al 9 de juliol |
CURS D'ESTIU,
4ª SETMANA, del 19 al 23 de juliol |
| |
| Observacions |
|
Senyaleu, si cal, la o les circumstàncies que hauríem de tenir en compte. |
|
Necessita un règim alimentari especial, especificar
quin. |
|
Pateix algun tipus d'al.lèrgia |
|
Ha de seguir algun tractament mèdic |
| |
|
|
Altres |
|
|